Meme, kişinin kadınlığını simgeleyen erojen organlardan birisidir.
Meme büyütme ameliyatları, genelde meme dokusu az gelişmiş şekilde
olan ya da hamilelik sonrası veya kilo verme sonucunda memesi küçülen
bayanlara daha dolgun, dik, diri ve estetik olarak daha güzel görünümlü
meme kazandırmak amacıyla yapılır. Ayrıca meme dokusunun küçük olması
kişinin giysi seçiminde de büyük sıkıntılara neden olur. Büyütmenin
oranı, kişinin arzusu, mevcut memenin durumu ve göğüs kafesinin ölçüleri
dikkate alınarak belirlenir. Meme büyütme ameliyatlarında, hasta seçimi,
cerrahi teknik seçimi ve kullanılacak protezin seçimi uygun şekilde
yapılırsa sorunsuz bir girişim ve mükemmel bir sonuç ortaya çıkmaktadır.
MEME PROTEZLERİ
1960'lı yıllarda kullanılmaya başlanan silikon protezler günümüzde
de yaygın olarak kullanılmaktadır. Günümüzde meme büyütme ameliyatlarında
kullanılan protezler silikondan yapılmış bir kese içine silikon jel
veya serum fizyolojik doldurulmuş olanlardır. Silikon vücut için
zararlı bir madde değildir. Silikon inert bir maddedir, yani vücut
içine yerleştirildikten sonra organizma ile kimyasal reaksiyona girmez,
moleküler yapısı değişmez. Dünyada 40 yılı aşkın bir süreden beri
meme protezleri kullanılmaktadır ve yapılan araştırmalar sonucunda
kanser ya da başka bir sistemik hastalık riskini artırmadığı saptanmıştır. Silikon
ile meme kanseri arasında herhangi bir ilişki olmadığı bilimsel bir
gerçektir.
Protezler içinde bulundurdukları maddeye göre 2 gruba ayrılırlar:
1. Serum fizyolojik içeren protezler
2. Silikon içeren protezler
Protezler, şekillerine göre 2 gruba ayrılırlar:
1. Yuvarlak protezler: Yarım küre
şeklindedirler. Yerleştirildikten sonra memenin üst yarısında da dolgun
bir görünüm oluştururlar.
2. Anatomik (damla şeklinde) protezler:
Damla şeklindedirler. Şekilleri, memenin doğal şekline daha uyumludur.
Yerleştirildikten sonra memenin alt yarısında dolgun bir görünüm oluştururlar.
Kliniğimizde, FDA (American Food and Drug Administration) tarafından
onaylanmış protez tipleri kullanılmaktadır.
PROTEZ YERLEŞİMİ İÇİN GİRİŞ YERLERİ
Protezler göğüs bölgesine 3 farklı yerden girilerek yerleştirilebilir:
1- Meme başı çevresi
Ameliyat kesisi, meme başı çevresinin koyu renkli bölgesinin çevresinde,
yaklaşık 4 cm. uzunluğunda yarım çember şeklindedir. Meme başı çevresinden
kesi yapıldığında protezin yerleştirileceği bölgeye, süt bezleri kesilerek
ulaşılır, protezin yerleştirileceği bölgeye ulaşmak için süt bezlerinin
kesilmesi, olası bir doğumdan sonra emzirmeyi olumsuz etkileyebilir,
meme başının duyusunu sağlayan sinir etkilenebilir, bu durumda meme
başında geçici ya da kalıcı uyuşukluk (%40) oluşabilir. Ameliyat kesisi,
meme başının çevresinde silik bir iz bırakarak iyileşir.
2- Meme altı kıvrım çizgisi
Meme altı kıvrım çizgisi üzerinden, ya da bu kıvrımı oluşturacak çizgi
üzerinden 4 cm. uzunluğunda kesi yapılır. Ameliyat kesisi, meme altı
kıvrım çizgisinde silik bir iz bırakarak iyileşir. Meme altı kıvrım
çizgisinden girerek protez yerleştirildiğinde süt bezleri zarar görmez,
olası bir doğumdan sonra emzirme problemi oluşmaz, meme başının duyusunu
sağlayan sinirin etkilenme ihtimali daha azdır. Bu nedenle meme başının
uyuşukluğuna sık olarak rastlanmaz.
3- Koltuk altı
Koltuk altında, derinin katlandığı çizgiler üzerinden 1.5-2 cm. uzunluğunda
bir kesi yapılarak, memenin altına doğru uzanan bir tünel hazırlanır
ve protez bu tünelden yerleştirilir. Protezler, bu yolla genellikle
göğüs kasının altına yerleştirilirler. Protez, bu yolla bilhassa kas
altına yerleştirildiğinde infeksiyon riskini oldukça azaltır. Ameliyat
kesisi koltuk altında olduğu için, meme bölgesinde ameliyat izi olmaz.
Koltuk altındaki ameliyat izi ise kıvrım çizgileri içinde kaldığından
dolayı zamanla kaybolur. Bu yolla yapılan girişimin süt bezlerine hiçbir
etkisi yoktur. Olası bir doğumdan sonra emzirme sorunları ortaya çıkmaz.
Kliniğimizde meme büyütme amacıyla sağlıklı olması nedeniyle serum
fizyolojik ile doldurulan silikon protezler tercih edilmektedir. Protez
koltuk altından girilerek kas arkasına yerleştirilir. Ameliyat izi
koltuk altı çizgilerine paralel olduğu için fark edilebilirliği çok
azdır. Protezin kas arkasına yerleştirilmesi deri altından hissedilmesini
mani olur ve doğal görünüm sağlar. Meme dokusunda kesi olmadığı için
memede ize neden olmaz ve meme başı his kaybı riski yoktur. Kapsüler
kontraktür adlı komplikasyonun oranı %1 civarındadır. Genellikle üçüncü
aydan sonra ortaya çıkar ve tek veya her iki memede ortaya çıkabilir.
Protezin etrafında kalın bir kapsül oluşur, bunun sonucu o memede sertleşme
olur. Kapsüler kontraktürün tedavisi için ikinci bir cerrahi girişim
gerekebilir.
Meme büyütme ameliyatı hastane ortamında genel anestezi altında gerçekleştirilir
ve yaklaşık olarak 30 dakika sürer. Hasta aynı gün ya da ertesi gün
taburcu olabilir. Protez kas arkasına yerleştirildiği için ilk iki
gün kas ağrısı olabilir, ancak, bu süre kişiden kişiye değişik seyir
gösterir. Bu süreç zarfında araba kullanmak ve ağır kaldırmak yasaktır.
Masa başı işlerde iki gün sonra işe başlanabilir. Ancak üç hafta spor
yasağı bulunmaktadır. Memenin tam yumuşaması ve protezin tam yerine
yerleşip sabitlenmesi için birkaç hafta gereklidir. |